TRATAMENTO DO LÚPUS
COM ACUPUNTURA

LÚPUS ERITEMATOSO SISTÊMICO 

É uma doença reumatológica, e auto-imune, ou seja, em uma pessoa com lúpus, o seu corpo enxerga todos os tecidos conjuntivos do próprio corpo como uma ameaça à vida, produzindo assim anticorpos, e o atacando com as nossas células de defesa. Há tecido conjuntivo no corpo inteiro, dessa forma o lúpus se espalha. É uma doença mais comum nas mulheres em idade fértil, e a sua causa ainda é desconhecida.

Por isso os tratamentos convencionais incluem o uso de medicamentos que suprimem o sistema imunológico. Dessa forma, com um sistema imunológico mais fraco há menor agressão ao próprio corpo, porém deixa o corpo mais exposto a outros agentes patogênicos.

A acupuntura não é capaz de promover a cura da doença, mas consegue sem dúvidas dar uma qualidade de vida melhor ao doente, que muitas vezes fica restrito de suas atividades do dia-a-dia, devido a dores e desconfortos. A acupuntura em conjunto aos métodos convencionais ocidentais de tratamento, trazem um ganho considerável aos pacientes.

 

SINTOMAS

Os sintomas são muito variáveis, e dependem do local específico onde o lupus atinge. No geral, as queixas frequentes são:

Mancha no rosto em formato de asa de borboleta, entre as bochechas e o nariz;

Manchas vermelhas na pele, que se assemelham a urticária, e em estágios mais avançado há a presença de bolhas vermelhas;

Febre;

Mal-estar;

Fadiga com pouco esforço;

Emagrecimento;

Falta de apetite;

Dores articulares ou musculares;

Alterações emocionais e psiquiátricas;

Náuseas e vômito

DIAGNÓSTICO

De acordo com a os critérios do American Colege of Rheumatology, o diagnóstico pode ser feito em 3 grupos de atingimento: 1) Quando atinge a pele, 2) a parte sistemica, 3) exames laboratoriais

Critério de pele:

Há lesões na pele em regiões mais expostas ao sol, e pioram com a exposição ao sol;

Mancha de “asa de borboleta”, na região do nariz;

Aftas e ulcerações na boca e nariz.

Critérios sistêmicos:

Inflamação de mais de duas articulações, com sintoma de dor e inchaço (artrite);

Nefrite (inflamação nos rins);

Serosite (inflamação do revestimento da pleura, do pulmão e/ou coração);

Alterações neurológicas, trazendo transtornos emocionais e psiquiátricos;

Alterações renais (presença de proteínas na urina).

Critérios Laboratoriais:

Alterações hematológicas (trombocistopenia, leucopenia, anemia hemolítica ou por anticorpos agindo contra as células vermelhas, além de alteração de plaqutas e baixa contagem de células brancas);

Alterações imunológicas (teste falso-positivo para sífilis, células LE, anticorpos anti-DNA, entre outros);

Fator antinucleico positivo (FAN).

TRATAMENTO DO LÚPUS COM ACUPUNTURA

A acupuntura tem resultados maravilhosos para o tratamento, integrado com a terapêutica indicada pelo médico reumatologista. Possui muitos artigos, que trarei em outros posts futuros, sobre a melhoria considerável na qualidade de vida dos pacientes que se submetem ao tratamento com acupuntura.

Pela complexidade do lúpus, o tratamento deve ser feito com uma proximidade maior do terapeuta/paciente, pois os pontos de tratamento podem ser alterados, até mesmo de sessão em sessão, devido a forma como ele intercala os sintomas. Por isso o acompanhamento de forma individualizada é tão importante para o sucesso dos resultados.

No geral, o Lúpus para a Medicina Chinesa é uma doença de calor, onde há o vento envolvido no espalhar da doença. Assim como toda a doença reumatológica, há a presença de Síndrome Bi, na maioria das vezes há o envolvimento de Vento/Calor/Umidade. No post sobre Acupuntura para Artrite, eu destrinchei a fundo as Síndromes Bi, clique aqui para entender melhor. Por se tratar de uma doença crônica, está relacionado com um uma deficiência do Rim, então no geral será uma combinação de Deficiência de Rim e Fígado ou Rim e Baço.

1) Os sintomas emocionais são reflexo de uma estagnação de Qi do Fígado, já que o fígado, de acordo com o Imperador Amarelo, é o general do corpo, e não consegue proteger as nossas fronteiras, deixando o corpo exposto a invasões de agentes patogênicos, trazendo assim uma sensação de falta de paz interna, e isso é uma queixa real no consultório, quando há o acometimento emocional pelo Lúpus “Não sinto paz.” “Tem algo me incomodando.” “Não consigo relaxar”, ou seja, uma completa instabilidade emocional. Então figado não consegue harmonizar o livre fluxo de qi e sangue no corpo, causando assim a estagnação de Qi do Fígado, que é a principal causa da depressão, de acordo com a Medicina Tradicional Chinesa;

2) Manchas na pele: O canal que passa no local das manchas + Ponto mar Yang associados ao canal + Ponto nascente do canal afetado;

3) VG10 – Estudos e artigos apontam a importância do ponto, para tratamento de diversos distúrbios de pele;

4) O YangMing é o canal com mais qi e sangue, e é o canal mais quente do corpo. Então devemos utilizá-lo para limpar esse calor;

5) Como as manchas se espalham, o fator vento geralmente também é vilão. Então pontos como VG16, B12 são interessantes.

5) Tonificar o Yin. A combinação R3+BP6 é um exemplo que costumo utilizar, com bom resultado, pode-se pensar também em B17, BP10, P7+R6;

6) Caso haja o atingimento do Sistema Nervoso Central e Periférico, com a presença de sintomas como dores de cabeça, depressão;

7) Caso haja dores de cabeça, deve-se entender qual o local de dor. Por exemplo, uma dor no topo da cabeça, geralmente é atrelado ao Jue Yin (Fígado e Pericárdio);

8) Distúrbios cognitivos: o paciente nesse caso, se queixa que o raciocínio foi prejudicado. Logo o aspecto mental Yi (Baço), que comanda o raciocínio lógico foi afetado.

Memória de curto prazo é tarefa do rim, e memória de longo prazo é comandada pelo coração;

9) Rapidamente sobre o aspecto de inchaço, ou umidade para a Medicina Chinesa. Se o inchaço for nos tornozelos, pode mostrar um enfraquecimento do Yang do Rim; assim como os canais yin e yang do elemento madeira (fígado e vesícula biliar), que são responsáveis pela região. Mas se o inchaço for no corpo inteiro, o baço é o mais afetado, liberando muita umidade para o corpo, precisando assim ser aquecido;

10) Náusea e vômito é decorrente, principalmente da inversão do Qi do Estômago (VC13, VC12 e/ou PC6, pode ser utilizado);

11) Diarréia e mudança de peso pode ser por um enfraquecimento do Qi ou Yang do Baço (E36, VC4, BP15 com agulha aquecida é um tratamento muito interessante);

12) A combinação beishu+ Mu é muito interessante quando a estrutura do órgão está comprometida. Quando há diminuição das funções renais ou hepáticas por exemplo.

13) Fadiga extrema e outros sintomas músculo-esqueléticos: Síndrome Bi

14) A identificação da Síndrome Bi envolvida é fundamental tanto para os sintomas músculo-esqueléticos, quanto aos articulares. Não entrarei nesse tema para não me estender muito, mas no post sobre Acupuntura para Artrite, eu destrinchei a fundo as Síndromes Bi, clique aqui para entender melhor, e entender alguns exemplos de tratamentos para elas.

Em estágios mais avançados, com a permanência do calor, pode gerar estagnações de sangue (evapora a parte mais fluida do sangue, coagulando a parte mais densa), gerando dor em facada pela estase de sangue. Além de deficiências conjuntas de yin e yang gerais.

É importante ressaltar sobre a necessidade de ser preciso nas escolhas dos pontos para que não haja um excesso na quantidade de agulhas, podendo fazer com que o paciente fique mais debilitado devido aos estímulos.

Escrito por Dr. Lucas Mendonça

Minhas referências bibliográficas:

Su Wen – Huang Di Nei Jing, cap. 43

Su Wen – Huang Di Nei Jing, cap. 44

Reumatologia Síndromes Bi – Vinícius Marques – faculdade Ebramec

Os fundamentos da Medicina Chinesa, Giovanni Maciocia

Tratado da Lesão Por Frio – Shang Hán Lún

American Colege of Rheumatology

A essência da Medicina Chinesa, Philippe Sionneau

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